El ojo seco (I): concepto y causas

By | 7 septiembre, 2006

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Definición

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buy essays online secure page – Conjuntiva: Está por encima de lo blanco del ojo, es una “telilla” translúcida con vasos sanguíneos. También tiene que estar humedecida continuamente, aunque no es tan sensible a la sequedad como la córnea.

was ist viagra wikipedia – Película lagrimal: Es la protagonista del artículo. Se produce continuamente por unas glándulas (hay una que es grande que en el dibujo se ve arriba y a la izquierda, y muchas que son microscópicas), y se va eliminando por las vías lagrimales, unos “tubitos” que hay junto al puente de la nariz, que llevan la lágrima a la fosa nasal (y en el dibujo se ven en la parte derecha). La película lagrimal tiene una composición especial, que describo ahora.

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Composición de la lágrima

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http://1essay.xyz/?gru=order-college-papers-online&ua=2 order college papers online Veamos una imagen con varias de las glándulas de las que hemos hablado:

live homework help chat Existen multitud de glándulas con localizaciones, tamaños y nombres diferentes, fijémonos sólo en las más destacadas. Arriba a la derecha se ve como un globo arrugado de color azul, de que sale un pequeño tubo hasta la conjuntiva. Esa es la glándula lagrimal principal, la más grande con diferencia. Además de producir lágrima, es capaz de almacenarla, y al exprimirse, produce el lagrimeo cuando lloramos. La glándula principal produce el componente acuoso, y aquí lo han representado de azul. En el párpado, cerca de las pestañas, llega la desembocadura de una glándula alargada que está pintada de amarillo, que ocupa el espesor del párpado. Estas son glándulas (llamadas de Meibomio) de secreción grasa. En el círculo que se sale del esquema del ojo hay una ampliación de la conjuntiva, donde se ven unas pequeñas glándulas que secretan mucina (representada en verde). En el segundo círculo se ve una ampliación de la película lagrimal, y sigue el mismo código de colores de antes: amarillo para la grasa, azul para el agua y verde para la mucina.

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79 thoughts on “El ojo seco (I): concepto y causas

  1. ocularis

    http://1essay.xyz/?gru=online-homework-help-biology&ua=2 online homework help biology Hay una relación entre alergia y ojo seco, digamos que ambas enfermedades son muy frecuentes, su prevalencia está aumentando entre sí, y se potencian cuando ocurren simultáneamente. Una puede descompensar a la otra, y se van “retroalimentando” por decirlo así. La alergia es una enfermedad inflamatoria de la superficie del ojo, y esos factores inflamatorios sueltos en la lágrima la desestabilizan. Además se altera el componente mucinoso y a veces el lipídico. La lágrima se comienza a llenar de células inflamatorias, anticuerpos y otras proteínas defensivas, que no tendrían que estar ahí.
    Durante una cirugía refractiva corneal, el láser y el corte del microqueratomo amputan las terminaciones nerviosas de todo el área tratada (que es la mayoría de la superficie corneal). Se origina entonces un ojo seco por disminución del reflejo de producción de lágrima, el último guión del artículo. Es esa anestesia corneal inducida por el láser lo que disminuye mucho la producción de lágrimas. Existen otros factores para el disconfort del ojo operado: lo mismo que después de una operación abdominal, la cicatriz de la piel puede estar hipersensible unos días, durante la cicatrización y regeneración de la córnea, esas terminaciones nerviosas que inflaman y se comienzan a reparar mandan señales de dolor sin que haya una causa externa.
    La sequedad de un ojo operado dura teóricamente mucho tiempo (1 año o más), porque la regeneración completa de todo el plexo nervioso de la córnea tarda mucho en finalizar (la córnea es el tejido más sensible del organismo). Normalmente no hace falta estar tanto tiempo usando lágrimas artificiales, pero sí que es cierto que bastantes meses después de la cirugía, los ojos todavía están “delicados” se irritan con facilidad, y a veces la visión no es todo lo nítida que esperamos. A partir del año y medio de la cirugía es cuando el ojo operado ofrece la máxima calidad de visión, porque ya la lágrima es la fisiológica del individuo.
    Un saludo.

    Reply
  2. ocularis

    http://2essay.xyz/?dsa=thesis-construction-management&tt=8 thesis construction management En cuanto a las lentillas, a mí personalmente me gustan, las he usado durante años y las seguiría utilizando ahora si el sistema de aire de mi hospital, la polución de Madrid y mi blefaritis no me lo hubieran impedido. No sé ahora a qué comentario mío te refieres de las lágrimas artificiales, pero eso lo dejaré para el siguiente artículo, porque lo que comentas tiene muchos matices.
    Me gustará mucho que pongas en común los datos históricos del libro, me encantan esos temas. Justo la anécdota que comentas ya me lo explicaron: las mujeres utilizaban belladona para los ojos, no sólo para dilatar la pupila, también para blanquear el ojo y así estar más hermosas.
    En cuanto a lo del epicantus, eso lo tendré que dejar para los artículos de estrabismo (un tema apasionante), que tengo unas fotos chulísimas.
    Un saludo xD

    Reply
  3. Chanzuletas

    Después de leer la magnífica descripción divulgativa del síndrome del ojo seco y de la moderna cirugía de cataratas, pregunto:
    ¿Se puede producir síndrome de ojo seco, en el tratamiento de un postoperatorio de cataratas, mediante antibióticos y antiinflamatorios?

    Reply
  4. Ocularis

    El tratamiento con gotas puede causar una irritación ocular (normalmente leve) con síntomas superponibles al ojo seco.

    Reply
  5. Andrés

    Primero que nada, corresponde decirte que no puedo creer cómo has escrito el artículo de los ojos claros: un auténtico fenómeno.
    Luego, quiero preguntarte algo más por curiosidad que por otra cosa: ¿cuál es el examen “bueno” para determinar el ojo seco?

    Bueno, saludos, y si ésta es una consulta particular que sólo respondeme a mis intereses, disculpa y bórrala de cuajo. Felicitaciones por aquel artículo otra vez, A.

    Reply
  6. Ocularis

    Gracias por las felicitaciones, Andrés.
    En cuanto cuál es el examen “bueno” para el ojo seco, no hay uno mejor que otros. El test de Schirmer sirve para cuantificar la producción de lágrima, que es un parámetro más para el estudio del ojo seco, no necesariamente el más importante. De hecho, existen ojos secos (la mayoría) que cursan con test de Schirmer normal. Por otra parte, en cierto tipo de enfermedades el test de Schirmer es el criterio diagnóstico decisivo. Antes se usaba mucho más, ahora no está tan presente en la rutina habitual del oftalmólogo. La exploración directa con la lámpara de hendidura nos permite ver directamente ciertas causas de ojo seco (blefaritis, déficit de parpadeo), y vemos directamente la calidad y dinámica de la lágrima. A veces los oftalmólogos usamos descripciones directas del tipo “lágrima grasa”, o “lágrima inestable” porque la vemos directamente, lo que nos da información de primera mano. Existen otros test cuantitativos como el BUT. En este artículo, que es el siguiente del actual, explico un poco más las técnicas diagnósticas.

    Reply
  7. Ocularis

    Gracias a tí, Andrés. Espero que no te importe que te haya editado el mensaje para eliminar la información particular.
    Un saludo.

    Reply
  8. Andrés

    Ocularis: la última pregunta. Entre los mensajes me olvidé de preguntarte lo que más me interesaba, y es si realmente esa parte “grasa” de la lágrima puede irse por un tiempo por haber usado un antialérgico como el ketotifeno, o, bueno, se ha ido porque Dios quiso y jamás volverá. Gracias ocularis y otra cosa q m interesa: ¿cómo haces para completar el blog y trabajar? ¿Duermes?
    Saludos cordiales, A.

    Reply
  9. Ocularis

    No siempre es fácil acercarse a la práctica oftalmológica con conocimientos tan teóricos y básicos como los que doy aquí. Hago un esfuerzo para separar conceptos y no embrollar el tema, aunque después, en particular dentro de la superficie ocular, todo participa de lo demás y las enfermedades se relacionan mucho entre sí. Ejemplos:
    – El ojo seco es también una inflamación (al igual que la conjuntivitis alérgica), que en determinados casos se trata con antiinflamatorios.
    – La blefaritis seborreica (lágrima en la grasa) produce ojo seco, pero también puede producir un cuadro clínico independiente del ojo seco, y además puede producir alergia (a la grasa o la proliferación de bacterias que siempre acompaña a la blefaritis)
    – El ojo seco en sí mismo favorece las reacciones alérgicas por la ruptura de barreras naturales y el propio proceso inflamatorio.
    – La alergia favorece el ojo seco por la alteración de la composición legrimal
    – Una inflamación (como una alergia, o el mismo ojo seco) puede descompensar una blefaritis al favorecer el crecimiento bacteriano.
    Vamos, que hay un ebrollo tal en la superficie del ojo, con solapamiento de signos y síntomas, que es muy difícil de explicar claramente al paciente.

    En cuanto a lo del tiempo, sí, es el caballo de batalla de mi vida :)
    El hospital público, la clínica privada, el doctorado, otro ensayo clínico que comienzo en enero, un par de cursos docentes que tengo que preparar, los protocolos clínicos con las otras especialidades, etc. Después está el blog, mi participación en el foro CPI, el piano (que lo tengo abandonado, al pobre), la novia, la familia, los amigos ….. .xD
    Duermo poco entre semana, lo admito.

    Reply
  10. Andrés

    Cuando admitas que no eres humano, ahí sí te creeré. En efecto, ahora no entendí nada, pero tú eres muy claro en tus artículos. Gracias!

    Reply
  11. MARIA MERCEDES BOTERO

    quisiera saber si hay una cirugia o algo mejor para las personas que sufrimos de ojo seco por no producir lagrimas, en mi caso […]
    gracias por su colaboracion
    maria mercedes botero

    Reply
  12. Blanca Silva

    Tu articulo es muy esclarecedor. Gracias por tomarte el tiempo para publicarlo.
    Me sometí a una operación de Excimer laser para corregir miopía hace un mes y medio y realmente me empezaba a preocupar el asunto del ojo seco.
    Creo que la mayoria de los medicos no explican la real magnitud de la complicación del ojo seco post cirugía.
    En mi caso, la variación en la agudeza visual en el día y la dificultad para manejar en la noche (las luces traseras de los carros son muy llamativas y disminuye la capacidad para percibir el resto del entorno y la profundidad de los objetos)son realmente molestas y algo incapacitantes.
    Tanto en otras paginas como en este blog me he dado cuenta de que será un problema de larga duración y sé que la probabilidad de que me recupere de estas complicaciones realmente es alta, pero aún así persiste el temor de que yo sea parte de ese 5 % que permanece con estas deficiencias permanenetemente.
    Con todo esto estoy contenta de haberme sometido a la cirugía puesto que los lentes de contacto ya eran muy molestos.
    Gracias nuevamente por tu artículo, no sabes la enorme ayuda que nos brindas.
    Blanca

    Reply
  13. alicia

    hola!me he operado con cirujia lasek,el oftanmologo me ha recetado ademas de un colirio pautado,el uso de lagrimas artificiales que requiera.Yo no me encuentro sequedad en los ojos,aun asi uso lagrimas por temor,como puedo saber si mis ojos las necesitan?¿como se si los tengo secos?¿tengo ke seguir utilizandola?¿.Mi pregunta puede resultar absurda,pero en realidad puede ser como una planta la cual no la riegas porque crees que no necesita ser regada pero y si lo necesita?¿ en este caso es mas que una planta,nada mas y nada menos que los ojos.

    Reply
  14. alicia

    Muchas gracias,tu articulo ha sido bastante esclerecedor;no conocia bien el funcionamiento de la pagina,gracias nuevamente,me ha resultado de mucha ayuda.

    Reply
  15. patricia

    ¿que relacion hay entre el posparto/lactancia y los problemas en los ojos como blefaritis, ojo seco o inflamacion? ¿luego de la lactancia se regulariza?gracias

    Reply
  16. Rogelio

    Esclarecedor el artículo, gracias por tu escrito.
    Hablas de la ‘anestesia corneal’ como causa del ojo seco, motivada por el uso de lentillas o del herpes ocular, aparte de un factor subjetivo, supongo, como que no moleste tocar la córnea. Pero, ¿este factor es reversible? ¿suspendiendo el uso de lentillas vuelve la córnea a no tener anestesia (es una manera de hablar), o el ojo permanece con ese efecto perenne? ¿Tiene algo que ver con la ‘supuesta’ deformidad que la lentilla produce en la curvatura de la córnea?

    Reply
  17. Ocularis

    A veces puede ser reversible, hasta cierto punto. Pero contamos que cuando hay una anestesia corneal establecida, ese ojo no vuelve a estar igual que antes. Lo que pasa es que la intensidad puede variar mucho. Puede ser un herpes o una enfermedad neurológica que produzca una anestesia grave, que origina no sólo ojo seco sino úlceras difíciles de curar, o una anestesia “normal” de un uso habitual de lentillas que no suponga un riesgo importante.
    La deformidad que produce la lentilla en la curvatura corneal es real. A veces con mayor relevancia que otras, pero siempre está ahí. No tiene relación directa; puede haber mucho aplanamiento y poca hiposensibilidad, y viceversa.

    Reply
  18. Tomás

    ¿El ojo seco puede actuar sobre la calidad de la visión, o es meramente un fenómeno fisiológico sobre la humedad del ojo? Supongo que no es lo mismo una lente lustrosa que una lente sucia / seca.

    Reply
  19. Dani

    Enhorabuena por tu página.

    Un de las causas del ojo seco es debido a la operación con laser, ¿un retoque de laser en un ojo seco podría solucionar el problema?

    Gracias y un saludo.

    Reply
  20. Ocularis

    He eliminado la información concreta. No se trata de autodiagnosticarse o utilizar remedios “caseros” para un supuesto ojo seco. El ojo seco hay que explorarlo, no basta con que el paciente lo relacione con ciertos factores ambientales. Y evidentemente no voy a aconsejar ningún remedio ni tratamiento.
    Un saludo.

    Reply
  21. Dani

    Solo quería saber si un ojo seco se “alivia” con + descanso, y lo que explicaba era una forma de descanso.

    Gracias y un saludo.

    Reply
  22. Ocularis

    Me parece lógico que quieras saber alguna forma de aliviar tu ojo seco. Eso es una consulta médica: tienes un problema de salud (más o menos leve) y quieres alguna solución o alivio. Entonces, hay que ir al médico, te explora y te ofrece una solución.
    Si todos los ojos secos fueran iguales, si sirvieran las soluciones “genéricas” (el descanso visual puede significar muchas cosas diferentes) y con cuatro consejos podríamos preservar nuestra salud, no harían falta médicos. Con una buena wiki sobre medicina, serviría.
    Un saludo.

    Reply
  23. aleyda ivette renderos

    Quisiera saber si tienen algun comentario sobre el sindrome voge-koyanagi-harada

    Reply
  24. Ocularis

    Pues específicamente no. Tengo un par de artículos sobre las uveítis, pero en ninguno hablo concretamente del Vogt-Koyanagi-Harada.
    Un saludo.

    Reply
  25. alonso

    hola
    ¿cual es el valor de humedad relativa que minimiza la perdida de lagrima?¿que ocurriria con valores demasiado altos de humedad?

    un saludo

    Reply
  26. Ocularis

    No hay un valor de humedad por encima del cual la lágrima se seca más. Cuanta mayor humedad hay, menos evaporación de lágrima. Con valores altos de humedad (supongamos un 100%, que significa que el aire a esa temperatura está saturado de vapor de agua y no admite más), se dificulta enormemente la transpiración de la piel, con lo que la regulación de la temperatura puede verse comprometida. También puede haber efectos en el sistema respiratorio (normalmente no son efectos negativos). Pero en el ojo como tal, no hay consecuencias perjudiciales.

    Reply
  27. Pingback: Ocularis » Blog Archive » Colirios para los ojos rojos

  28. aurora azpiazu7

    Padezco de […]. Me ha consolado mucho ver que lo menciona y que hay productos que la contienen. Muchisimas gracias por su articulo y por dedicar su tiempo a estos grandes sufridores.Un saludo. Aurora Azpiazu

    Reply
  29. Pingback: Los sprays para la nariz y los colirios para blanquear los ojos rojos « Mondo Medico

  30. richard

    de antemano gracias por ser un extraordinarioprofesional,aunque creo qu e debo destacar mas lo humano que eres.tus articulos impresionan al neofito, y sobre todo a aquellos que como yo por no haberseme dado informacion clara y precisa en lo relcionado con mis problemas de vision me supuso una depresioon en su dia y ansiedad generalisada…una vez mas gracias

    Reply
  31. ana

    hola
    muchas gracias por el articulo creeme que he aprendodo mucho…
    mi pregunta es: puede uno perder la vista si es que no se utilizan lagrimas artificiales o en sucaso desarrollar otras enfermedades del ojo.. gracias.

    Reply
  32. Ocularis

    Hola Ana:
    Me temo que la función de este blog no es dar indicaciones pronósticas ni sugerencias de tratamiento.
    Un saludo.

    Reply
  33. Maria

    Muy codial saludos, es muy didactico los artículos, y me estoy familiarizando con las diversas patologias. Quisiera saber si el ojo seco tiene relación con la carnosidad y debe ser operada. Gracias por su ayuda.

    Reply
  34. Victoria

    Hola, gracias por tu artículo, me ha sido de gran ayuda. Quería preguntarte si para no agravar los síntomas hay que limitar determinadas actividades, por ejemplo leer, o sólo es necesario utilizar, durante la lectura, lágrimas artificiales.

    Un saludo y gracias.

    Reply
  35. Ocularis

    Para tomar decisiones prácticas sobre qué actividades hacer o dejar de hacer conviene preguntarle al médico. No todos los ojos secos son iguales.
    Un saludo.

    Reply
  36. Pingback: Ocularis » Blog Archive » ¿Qué es el glaucoma? (III): Tratamiento

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  38. mauricio

    CORDIAL SALUDO!
    SOMOS ESTUDIANTES DE OPTOMETRIA DE LA U.ANDINA DE PEREIRA,QUEREMOS SABER SI TIENE AGUNA INVESTIGACION O TEXTO DONDE RELACIONE EL MEDIO AMBIENTE Y LA PELICULA LAGRIMAL. O OJO SECO Y AMBIENTE.
    GRACIAS

    Reply
  39. Ocularis

    Hay mucho publicado sobre ojo seco y el ambiente. Os recomiendo realizar una búsqueda en Medline, os saldrán muchos artículos.

    Reply
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  41. Pingback: Ocularis » Blog Archive » Las enfermedades más frecuentes de los ojos

  42. alberto

    Muy Buenos articulos, Lo felicito.
    Quisiera saber de la causa de la alteracion de la presion en el Ojo y de las consecuencias de padecer esta enfermedad. Gracias.

    Reply
    1. Ocularis Post author

      Te recomiendo que busques los artículos que hablan de glaucoma.
      Saludos.

      Reply
  43. Tere L.

    Hola, Me gustaria saber como afectaen el ojo seco el uso del computador y las horas d e exposicion ante la pantalla de visualizacion de datos.

    Felicidades por su articulo de El ojo seco.

    Saludos

    Reply
    1. Ocularis Post author

      En los siguientes artículos de la serie desarrollo el tema. Hay uno que habla de las pantallas.
      Saludos.

      Reply
  44. Pingback: Colirios para blanquear lo ojos » Ojoseco.org

  45. Maria

    Felicidades de verdad. Es el mejor material que he encontrado sobre este tema, excelente! gracias mil.

    Reply
  46. Anónimo

    Muchas gracias por el artículo, muy didáctico. Sólo veo un problema, aunque quizá sea problema mío, ocurre un error con los caracteres con acento gráfico que son sustituidos por un conjunto de caracteres sin significado.

    Reply
    1. Ocularis Post author

      Tienes razón, hay un error en la codificación de caracteres especiales (vocales con tilde y eñes). Intentaré corregirlo cuanto antes, gracias por hacérmelo saber.

      Reply
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  49. sebastian manuel

    señores de ocularis favor de corregir este articulo porque hay muchos errores de ortografia y no se entiende muy bien(hay signos en lugar de palabras completas les agradeceria que lo hicieran otra vez gracias por sus atenciones: me gustan mucho sus articulos porque aprende uno bastantes cosas que no sabe…

    Reply
    1. Ocularis Post author

      Se trata de un problema en la codificación de los caracteres especiales de la página: vocales con tilde y eñes. Sí, tengo que arreglarlo.

      Reply

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