El ojo seco (III): tratamiento

By | 4 octubre, 2006

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Lágrimas artificiales

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  • Viscosidad. Hablamos de que el compuesto químico tiene afinidad por el agua y la retiene sobre la superficie del ojo, retrasando su evaporación y su eliminación por el sistema lagrimal. El grado de viscosidad en sí mismo permite separar las lágrimas, en “más líquidas” o “más espesas”, para usar términos coloquiales.
    • Cuanto más viscosa es la lágrima, más tiempo dura en el ojo, por lo que es más útil en casos de sequedad importante. Por otra parte, una lágrima espesa no es una fina membrana totalmente transparente, sino algo que ya recuerda a un gel o una pomada, por lo que produce visión borrosa. Y además, esa sensación de espesor sobre el ojo es desagradable para algunas personas.
    • Por contrario, una lágrima de baja viscosidad es muy cómoda y no produce visión borrosa, pero dura poco en el ojo. Después de unos cuantos parpadeos, la lágrima artificial se arrastra hacia el sistema lagrimal y perdemos eficacia. Un ejemplo extremo de “lágrima líquida” sería usar el suero fisiológico que venden en las farmacias (se usa para lavados oculares y nasales, por ejemplo). El suero fisiológico es simplemente una disolución en agua de sal común (NaCl) a una concentración del 0,9% que tiene una presión osmótica similar a la lágrima o la sangre (luego hablamos de esta presión osmótica). No tiene un principio activo que retenga el agua sobre el ojo, así que en un minuto ya no queda casi nada de suero en el ojo. La sensación es de frescor, claro, pero para el ojo seco es un tratamiento muy inferior al de las lágrimas de verdad, que aspiran a estar en el ojo entre 20 y 40 minutos. El uso de suero fisiológico (aparte de para lavar el ojo) sólo sería adecuado para ojos secos leves.
    • Lo que persiguen ahora los laboratorios es conseguir lágrimas de viscosidad intermedia, que tenga las ventajas de las lagrimas líquidas y las espesas, sin los inconvenientes. Lo suficientemente viscosa para que aguante un tiempo en el ojo, y que con utilizarlas 4-6 veces al día sea suficiente para una buena cobertura. Y lo suficientemente líquida para que no produzca visión borrosa ni sensación de cuerpo extraño.
  • Semejanza con la lágrima natural. Hace falta conseguir una semejanza química con la película lagrimal del propio ojo. La lágrima hace una función de nutrición y mantenimiento esencial y muy compleja para las células de la superficie del ojo. Es muy importante conseguir una presión osmótica (la concentración global de las sustancias disueltas en agua) similar a la película natural, y también ayuda que se parezca en cuanto a la cantidad de cada elemento químico (principalmente iones). Realmente, aunque algunas lágrimas se esfuerzan (y así lo promocionan) en aportar algunos iones con una proporción próxima a la lágrima (sodio, potasio, fosfato, cinc, etc), realmente hay una serie de compuestos más complejos que de momento son imposibles de imitar (anticuerpos, encimas, factores de crecimiento, nutrientes, etc). En esta línea, la de aportar otros elementos para mantener saludable la superficie del ojo (y ayudar a su regeneración), tenemos el suero autólogo, del que hablaremos después.
  • Esterilidad: Las lágrimas artificiales pueden ser un caldo de cultivo para gérmenes, y sería contraproducente echarse en el ojo unas gotas colonizadas por microbios.
    • Antiguamente, todas las lágrimas se comercializaban en formato de colirio; es decir, un bote donde hay suficientes gotas para varios días o semanas, que además de agua y principio activo, contiene un conservante para evitar que se colonice (mucho) por bacterias, hongos, etc. Los colirios son cómodos, porque llevas suficiente dosis para que no escasee. Pero los conservantes son agresivos para la superficie del ojo, en especial si tenemos en cuenta que el ojo seco sufre más la toxicidad de estos compuestos químicos. Además, son tratamientos crónicos y que se suelen echar más veces al día que otros tratamientos habituales (glaucoma, conjuntivitis, etc).

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    • La mayoría de las lágrimas artificiales de última generación vienen sin conservantes, con lo que evitan el efecto tóxico. Por tanto, soy las que hay que elegir cuando hay que utilizarlas muchas veces al día. Hay varias formas de evitar los conservantes: la más común es utilizando el formato unidosis. Cada “ampollita” contiene pocas gotas, por lo que sirve para una o dos veces (raramente llega a las tres tomas). Hay que decir que aunque la lágrima unidosis no hay que dejarla más de 6-8 horas abierta, en 2-3 horas no da tiempo a que se colonice peligrosamente. Por lo tanto, en pacientes que usan muchas veces al día las lágrimas, pueden cerrar el envase para la siguiente vez. De hecho, algunas lágrimas ya tienen diseñado el tapón de apertura para que se pueda volver a colocar.

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    • Además de los envases unidosis (o monodosis), existe alguna lágrima que viene en un formato aparentemente de colirio, pero sin conservantes. El truco está en un sistema de microfiltros que evita la entrada de gérmenes. La idea es interesante porque se gana en comodidad, pero son lágrimas caras y que no entran en receta del sistema sanitario público (ni de las sociedades médicas). Así que hay un problema económico a la hora de utilizarlas.
  • Otras propiedades: Hay mucha competencia de los laboratorios farmacéuticos en este sector del ojo seco, y se investiga bastante. Así que van apareciendo diferentes lágrimas con propiedades específicas, en donde cada una quiere marcar la diferencia. Alguna lágrima destaca su propiedad mucomimética, es decir, que imita la propiedad de la mucina de la lágrima. Por lo tanto, esta lágrima teóricamente se “pega” más al ojo. Otra ofrece una capa lipídica, imitando a la capa grasa de la película lagrimal. Otra varía su viscosidad dinámicamente en función de ciertas características de la superficie del ojo, como el pH. Pero, a pesar de todas estan innovaciones, la realidad es que los parámetros más importantes de una buena lágrima siguen siendo: que garantice su esterilidad, con una viscosidad adecuada, y con suficiente semejanza a la lágrima natural.

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Otros tratamientos

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  • Tapones lagrimales. Consiste en colocar un pequeño tapón especial en el punto lagrimal inferior. De esta forma, la lágrima apenas se escapa por la vía lagrimal. Ya que tenemos una lágrima escasa o que se evapora rápido, por lo menos, la que hay no se nos escapa por su vía natural. La ventaja de los tapones es que es algo reversible: cuando no hacen falta o producen algún problema, se pueden volver a retirar. No sirve para todos los ojos secos. En algunos casos de sequedad, existe lo que se denomina (no muy técnicamente) “lágrima enferma”. Un ejemplo de esto son las enfermedades autoinmunes que producen sequedad ocular: en la lágrima se acumulan elementos inflamatorios que irritan el ojo y alteran la propia lágrima. En este caso, que se acumulen estos productos en el ojo y no se vayan eliminando de forma natural, es contraproducente.

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  • Suero autólogo. Se trata de hacer una especie de colirio con el suero de la sangre del propio paciente (se obtiene sacando sangre y retirando las células). Digamos que el agua de este suero está enriquecida con los nutrientes y factores de crecimiento que estimulan la regeneración de las células. Por ser algo del propio paciente, es imposible que produzca rechazo. No sólo se usa en el ojo seco, sino en una gran variedad de enfermedades de la superficie ocular, precisamente por la gran capacidad de regeneración. La forma de conservación y uso del suero autólogo es bastante aparatosa (tienen que estar siempre refrigerado, cada botecito dura poco tiempo, no puede exponerse a la luz, etc). Además hay que ser muy cuidadoso porque es un caldo de cultivo idóneo para bacterias. Y además en algunos pacientes produce una sensación de cuerpo extraño y disconfort. Sólo se indica en casos graves, y no de forma continuada sino como ciclos cortos, pero la mejoría es notable en la mayoría de los casos. Ni que decir tiene que es un tratamiento caro.

100 thoughts on “El ojo seco (III): tratamiento

  1. Jesus Liaño

    buy cialis hong kong Para los que no somos conocedores de los componentes quimicos que se encuentran en la lagrima Natural,que compuestos quimicos debemos de buscar en las lagrimas artificiales y como sabemos que otros elementos son conservantes.
    Muchas gracias por los articulos.

    Reply
  2. Mauro

    view ets gre sample essays Respecto a los que padecemos de ojo seco, estamos destinados a usar lagrimas artificiales toda la vida. Ya que como escribistes la enfermedad no se elimina solo se controla. Entonces se debe usar lagrimas artificiales de manera indefinida?
    o como funciona eso?
    GRACIAS.

    Reply
  3. Josemi

    short essay helping others Me permito una pregunta que se me ha ocurrido, leyendo varios artículos de tu site.
    En el artículo de operación LASIK, mencionas que uno de los efectos secundarios de la cirugía es el ‘ojo seco’ puesto que la córnea es alterada y cortada (el famoso colgajo, supongo) para ser tratada. Temporalmente, dices, los nervios pierden la capacidad de transmitir la señal a los lagrimales. Después, según tu escrito, “Estos nervios regeneran a lo largo de los meses, y conforme se recuperan vamos recuperando nuestra producción de lágrima normal”. ¿Quiere esto decir que los nervios pueden regenerarse? según mis cortos conocimientos ‘biológicos’ creía que eso no era posible. Quizás estoy confudiendo términos y mezclando cosas…
    Gracias por tu esfuerzo.Un saludo.

    Reply
  4. Chiqui

    algebra help free online Tengo una curiosidad / pregunta:
    ¿puede uno habituarse al uso de lágrima artificial? Quiero decir, ¿puede ser que te hagas ‘dependiente’ de estos productos hasta tal punto que el ojo se acomode a no ‘fabricar’ lágrima propia?
    y otra cuestión:
    ¿qué diferencia hay entre la lágrima artificial y esos otros colirios anunciados como ‘contra los ojos rojos’?
    en la farmacia algunas veces los ofrecen al par y me causa duda. Quizás no deba de ir más a esa farmacia…jeje.
    Gracias por tu atención.

    Reply
  5. Gemma

    Hola, muy interesantes todos los artículos.
    Mi pregunta es si la operación Lasek de miopía (no lasik) es decir en el lasek no se produce corte en la córnea si no que se “rasga” el epitelio y éste vuelve a regenerarse, puede tener consecuencias como blefaritis y el ojo seco. muchas gracias

    Reply
  6. Chiqui

    Gracias por tu aclaración.
    Algunas veces he usado los típicos colirios contra ‘ojos rojos’ y me habían escamado siempre la facilidad con la que se despachan en las farmacias y se anuncian por la tele, después de todo, me da un poco de grima trastearme los ojos con cosas raras. Me alegra que la pregunta te haya sugerido el tema para un artículo y espero con impaciencia el mismo para aprender más cosas sobre estos medicamentos, si se pueden llamar así después de tu comentario.
    Otro saludo para ti.

    Reply
  7. Laura

    hola!
    he visto que algunas amigas guardan su lágrima artificial o el suero para limpiar el párpado en el frigorífico.
    tiene algún sentido esto? se conservan mejor? necesitan frío? qué medicinas de los ojos deben conservarse en el frigorífico? gracias por tus escritos.

    Reply
  8. Ocularis

    Las lágrimas artificiales y el suero fisiológico no necesitan frío, pero al estar más frescas, a veces la sensación de alivio es mayor.

    Reply
  9. Laura

    sería un buen invento hacer lágrimas de menta, que refresquen que da gusto.:)
    gracias.

    Reply
  10. natividad

    hola: me parece muy interesante esta pagina, soy farmaceutica y tengo un paciente que tiene el ojo seco el medico le ha prescrito colirio de ciclosporina (formula magistral)lleva commo 3 envses desde septiembre y no nota mejoría , ¿que me puede decir de la ciclosporina y si tarda tanto tiempo en hacer efecto?gracias

    Reply
  11. Ocularis

    Todavía no ha llegado a España el preparado comercial de ciclosporina tópica, por eso no he hablado de él en el artículo. Aunque tengo algo de experiencia personal en el tema.
    Evidentemente, no voy a contestar casos particulares aquí, ni especular sobre el efecto o falta de efecto de un tratamiento por internet.

    Un saludo.

    Reply
  12. natividad

    gracias por la aclaración pero yo no le pido una consulta solo comentar algo mas acerca de este medicamento, no hace falta que se comercialice repito:
    se hace en FORMULACIÓN MAGISTRAL […] solo le pregunto si ha oido hablar de que la ciclosporina es un medicamento novedoso para el ojo seco y solo me gustaria saber algo más, puesto que la información es escasa, no sé si el efecto es tan bueno como dicen.
    de todas formas gracias.

    Reply
  13. Ocularis

    Hola Natividad:
    Como te he dicho antes, tengo experiencia con la ciclosporina tópica, no he pedido el preparado comercial como medicina extranjera sino como preparación farmacéutica. La mayoría de las veces en el servicio de Farmacia del hospital, y alguna vez remitido a una farmacia para que lo preparara. Así que soy consciente de la formulación magistral, incluido el vehículo en el que va el principio activo, que causa intolerancia en no pocos casos.
    No he hablado de la ciclosporina porque todavía no es un tratamiento extendido, y se utiliza principalmente en ojos secos secundarios o asociados a otras enfermedades, más que para el ojo seco “puro”. En el artículo no he intentado ser exhaustivo en repasar todos los tratamientos existentes para el ojo seco, que son muchísimos. Ni siquiera he querido analizar aquellos en los que tengo experiencia. Simplemente los más comunes, aceptados y protocolizados. La ciclosporina tiene sus indicaciones concretas, y algunos casos van bien, y en otros no, lógicamente.
    Un saludo.

    Reply
  14. silvia

    Hola: gracias Ocularis por todas tus aclaraciones. He leído en tus comentarios que una persona puede tener un ojo seco y otro no. Mi pregunta es ¿puede un ojo seco tener unos días los síntomas de ojo seco y otros días no tenerlos? o ¿para considerar un ojo como ojo seco es necesario que existan un síntomas determinados a lo largo de un período de tiempo?. Muchas gracias.

    Reply
  15. Ocularis

    El diagnóstico del ojo seco lo realiza el oftalmólogo en función de unos signos y hallazgos en la lámpara de hendidura. Los síntomas que refiere el paciente ayudan, pero el diagnóstico no se realiza con los síntomas. Y tampoco se autodiagnostica el paciente en función de los síntomas.
    Un saludo.

    Reply
  16. alex

    hola
    el exceso de administrarse lagrimas artificiales por un largo periodo para tratar el ojo seco, puede traer reacciones o consecuencias adversas a largo plazo, es decir puede traer consecuencias negativas.
    Gracias.

    Reply
  17. Ocularis

    En el artículo hablo del efecto tóxico de algunos tratamientos. Eso contesta a una pregunta tan amplia. “Por poder, puede”
    Un saludo.

    Reply
  18. Plekuona

    Muchas gracias por tu información. Me ha sido de gran utilidad. Aunque no soy yo quien padece de ojo seco sino mi pobre perrita. Tiene queratitis bilateral. El break up time le dió menos de 10 y a menudo tiene úlceras. Ha probado con lágrimas de hialuronato sódico y otras de polividona. ¿Me podrías hablar de otras composiciones y cuál es la mejor para un caso de ojo seco severo? También me recomendaron vitamina A en pomada. ¿Es beneficioso? Muchas gracias de nuevo.

    Reply
  19. Ocularis

    He dejado este comentario por ser peculiar. Aunque se trata de una consulta particular y son los comentarios que no publico, siempre me preguntar por ojos de seres humanos. La oftalmología veterinaria es un campo donde se mete poca gente. Es terreno del veterinario, pero muchas veces es el oftalmólogo “de humanos” el que muchas veces está más preparado.
    En cuanto al tratamiento con lágrimas artificiales, no hay diferencias entre el ojo humano y el de otros mamíferos para decantarse más por unos compuestos u otros en cuanto a fórmula química.
    La pomada de vitamina A trata una de las causas del ojo seco que es la hipovitaminosis A o xeroftalmía. Es una causa tan infrecuente en personas de países desarrollados que ni la nombro, pero en animales puede tener su importancia. Desconozco la prevalencia en perros, ni los pasos que hay que seguir para hacer ese diagnóstico en un animal (en un ser humano se utiliza la lámpara de hendidura, pero dudo que se puede examinar así a un perro).
    Un saludo.

    Reply
  20. Carmen

    Me ha parecido interesantísima la pagina, ahora entiendo lo que me ha ocurrido,[…]

    Reply
  21. Pedro

    Hola Ocularis:

    En primer lugar, muchas gracias por tu explicativo artículo, pero muchas más gracias por tus cercanas explicaciones pormenorizadas.
    Bien, dicho esto tengo una simple pregunta, en el ojo seco del Post-Lasik me han recomendado […]

    Reply
  22. Ocularis

    Gracias por tu valoración, Pedro.
    He eliminado la parte de tu comentario que constituía una consulta particular, de acuerdo con las normas del blog. Espero que lo entiendas.
    Un saludo.

    Reply
  23. Pedro

    Ok, lo entiendo, la verdad es que preguntar lo que yo quería se me hacía un poco difícil, te podrás imaginar por qué, pero mi intención no era, en ningún caso hacer publicidad, ya lo sabes.

    Siento no haberme podido expresar de otro modo..

    Un saludo.

    Reply
  24. Ocularis

    No es realmente por la publicidad, es porque el fin de este blog no es atender consultas personales. No me gusta especular con diagnósticos o tratamientos.
    Un saludo.

    Reply
  25. Pedro

    Vale, entonces ahora si que sí, lo había entendido todo mal. Lo siento.

    Un saludo!

    Reply
  26. Isabel

    Buenos días.
    A nivel de alimentación, ¿se puede mejorar el ojo seco? Quizás es una tontería pero…:beber más agua, tomar más alimentos con cierta vitamina (¿A?),o alguna otra cosa ¿podría influir en la mejora? Dicen que somos lo que comemos.
    Muchas gracias.

    Reply
  27. Ocularis

    En el artículo he comentado los tratamientos más frecuentes para el ojo seco. Lo que está demostrado que funciona, claro. Beber más agua no hace que produzcamos más lágrima.
    Un saludo.

    Reply
  28. Pingback: Ocularis » Blog Archive » Colirios para los ojos rojos

  29. thelma martinez

    tengo 29 años y me diagnosticaron esa enfermedad y para mi la verdad es muy gorrosa mi seguro si cubre las gotas de dosis unicas las queria cambiar por unas de gotero gracias a tu informacion me doy cuenta del porque son dosis unicas y de lo afortunada que soy al poder contar con ellas cada mes gracias portu informacion tan completa

    Reply
  30. Yolanda Palacios

    Gracias por la información, me ha resultado muy util.

    Mi pregunta es si los tratamientos para ojo seco, en particular las lágrimas artificiales ya sea en gotas o gel ¿Pueden causar algún efecto colateral como inflamación o dolor de ojos y párpados?

    Gracias

    Reply
  31. Ocularis

    Si crees que tienes un efecto colateral de un fármaco, lo mejor es acudir al médico. Resolver esas dudas por internet no es la mejor opción.
    Un saludo.

    Reply
  32. Alba

    Hola Ocularis, gracias por colgar tanta información.
    Yo soy portadora de lentes de contacto, las llevo muchas horas porque tengo mucha miopía y me resultan mucho más cómodas las lentes de contacto que las gafas.
    Me he estado informado sobre los componentes de las lágrimas artificiales y me gustaría saber […]

    Muchas gracias

    Reply
  33. carlos

    Antes que nada un saludo por el nuevo año y una felicitación por el excelente artículo. Mi pregunta es simple: puede el ojo seco ser causa de chalazios u orzuelos. Gracias de antemano

    Reply
  34. Óscar

    ¿Saben si hay alguna novedad en la comercialización de la Ciclosporina tópica en España? ¿Es verdad que sí que la hay a la venta para tratamiento veterinario? Muchas gracias.

    Reply
  35. israel

    MI MAS SINCERO AGRADECIMIENTO.

    He leído tus artículos acerca del ojo seco y QUERATOCONO ahora entiendo mucho mejor lo que me sucede.

    felicidades por tus buenas dotes de comunicador

    Reply
  36. vero

    Buenas!! soy una estudiante de óptica y me encuentro realizando un trabajo de sequedad ocular asociado a pliegues conjuntivales y me gustaria saber si me puedes informar un poco sobre la conjuntivochalasis o si tienes alguna fotografia referente a pliegues….gracias

    Reply
  37. Ocularis

    Me temo que en el blog no tengo ningún artículo monográfico sobre la conjuntivochalasia. En cuanto a fotografía, supongo que navegando en internet se encontrarán fácilmente.
    Un saludo.

    Reply
  38. juan

    Poco se ha comentado sobre el problema de ojo seco durante el sueño, que es cuando realmente afecta. ¿como es posible que se pierda la lagrima con los parpados cerrados y sin parpadear?

    Solo se me ocurre pensar que, o los parpados no cierran completamente o durante el sueño se abren los ojos inconscientemente durante algun tiempo. ¿Que se sabe sobre esto?

    Yo he probado […]. Tanto medicos como profesionales prescriben lagrimas artificiales que en los casos en el que las glandulas estan sanas, me parece que lo unico que consiguen es cronificar el problema. ¿Por que a veces el uso de lagrimas produce este circulo vicioso?

    Un saludo

    Reply
  39. Ocularis

    Hola Juan:

    Poco se ha comentado sobre el problema de ojo seco durante el sueño, que es cuando realmente afecta. ¿como es posible que se pierda la lagrima con los parpados cerrados y sin parpadear?

    Solo se me ocurre pensar que, o los parpados no cierran completamente o durante el sueño se abren los ojos inconscientemente durante algun tiempo. ¿Que se sabe sobre esto?

    En el artículo anterior, la segunda entrega sobre el ojo seco, hablo del tema.

    Yo he probado […]. Tanto medicos como profesionales prescriben lagrimas artificiales que en los casos en el que las glandulas estan sanas, me parece que lo unico que consiguen es cronificar el problema. ¿Por que a veces el uso de lagrimas produce este circulo vicioso?

    Concepto erróneo. La enfermedad es crónica, y aparte de los tratamientos causales, no vamos a poder revertir ese estado. Como menciono explícitamente en el artícul, el uso de lágrimas no impide la producción propia. No hay círculo vicioso ni mayor cronificación por el tratamiento. Lo que ocurre es evidente si lo pensamos con un poco de objetividad. Las lágrimas producen un alivio que desaparece al no utilizarlas. Conforme progresa la enfermedad, necesitamos más las lágrimas que hasta entonces sólo utilizábamos esporádicamente. Conviene no proyectar la frustración de una enfermedad que no curamos en el tratamiento que la alivia.
    Otro detalle: en España por lo menos, las lágrimas son un tratamiento farmacológico, y debe estar prescrito sólo por médicos. Por lo tanto no debe estar prescrito por “médicos y profesionales”. Los médicos son los únicos profesionales cualificados para ello.

    Reply
  40. Ana

    Hola soy de Argentina, Excelente la información de este blog, felicitaciones!!!

    Reply
  41. Ana Maria

    Excelentes tus artículos, me son muy importantes toda la información expuesta, muchas gracias.

    Reply
  42. Paco

    Hola,

    A mí también me ha parecido muy interesante el artículo.

    Tengo una pregunta que imagino tiene respuesta negativa ya que no he visto ninguna alusión a ello en la reseña: Para el caso de la sequedad de ojos debido al ordenador o la televisión (es lo que fundamentalmente me ocurre a mí), ¿no existen unas gafas que pudieran reducir la radiación de los monitores y por tanto la sequedad que producen? Pido perdón por adelantado si lo que he preguntado no tiene sentido alguno, ya que he mezclado temas que no sé si tienen relación directa (radiación – sequedad ocular).

    Para mí resultaría interesante ya que me cuesta mucho ponerme lágrimas artificiales (tengo bastante aprensión a ello).

    Gracias,

    Reply
  43. Edwin Zúñiga

    Felicitaciones…. la información es clara y me ha ayudado a despejar muchas dudas.

    Una consulta, ¿ cómo puedo saber el grado de viscosidad de una lágrima artificial? ¿cómo se lee en ese valor en los ingredientes del producto?

    Edwin

    Reply
    1. Ocularis

      En la ficha técnica no aparecen los valores de viscosidad del producto, ni otros que también son relevantes para su funcionamiento (densidad, mucomimesis, permanencia, etc).

      Reply
  44. douglas

    gracias desde honduras

    He leído tus artículos acerca del ojo seco y el queratocono es bueno saber que hay gente trabajando en esto.

    gracias nuevamente que buen blog !!!

    Reply
  45. nelly

    Hola!! Felicidades por el blog, me ha encantado. Sólo quería mencionarte algún tratamiento más para el ojo seco que no comentaste; para ojos secos muy muy severos se emplean colorios de ciclosporina A, ya que (si no recuerdo mal) aumentan la producción de la lágrima.

    Un saludo!!

    Reply
    1. Ocularis

      En el artículo menciono que “[…] así que ha habido multitud de tratamientos. Voy a mencionar un par de ellos que han demostrado bien su eficacia y se usan de forma rutinaria […]“.
      No pretendo que el post sea una descripción exhaustiva de los tratamientos que se utilizan, simplemente “menciono dos de ellos”. Los antiinflamatorios se usan desde hace tiempo en el ojo seco, en sus diferentes modalidades: corticosteroides, antiinflamatorios no esteroideos e inmunosupresores como la ciclosporina A. También hay medicamentos para aumentar la producción de lágrima, pero entre ellos no está la ciclosporina A.

      Reply
  46. Carlos

    Soy médico y sufriente paciente de esta enfermedad. Estoy verdaderamente sorprendido del muy buen nivel que tiene este blog. Tengo controlado el tema de las lágrimas y los hábitos pero necesito más información para elegir el humidificador adecuado. Es suficiente con que sea de vapor frio (ultrsonido)?? Naturalmente no pretendo que me aconsejeis marcas comerciales. Pero hay algun otro parámetro técnico del equipo que deba ser considerado? Felicitaciones de nuevo.

    Reply
    1. Ocularis Post author

      Lo importante es que sea de ultrasonidos y que tenga la potencia adecuada para el entorno a humedecer. Otros parámetros como el ruido o el tamaño del depósito pueden presentar ventajas o inconvenientes, pero no afectan directamente al efecto en la superficie ocular.

      Saludos.

      Reply
  47. Ernesto

    Hola,

    Muchísimas gracias por compartir tus conocimientos. El sindrome de ojo seco, cuando es agudo llega producir ulceras. Hay alguna manera de evitar esta situación? Por lo que nos han comentado se da al despertar que al abrir el ojo se “rasga” la película que lo protege (perdona mi poca precisión, pero soy totalmente lego en el tema). Por lo que he leído, es casi imposible tratar el ojo seco, pero hay alguna manera de evitar esa producción de úlceras? Como se curarían esas úlceras? Puede el estres influir en esta situación?

    Gracias por adelantado,

    Ernesto

    Reply
    1. Ocularis Post author

      El ojo seco se trata, no es “casi imposible” tratarlo. De hecho, este artículo habla precisamente del tratamiento del ojo seco.
      Una úlcera puede ser una complicación del ojo seco, aunque hay que matizar porque puede hay varios cuadros que encajarían en esa descripción. Y cada uno con su tratamiento.

      Reply
  48. Pingback: Colirios para blanquear lo ojos » Ojoseco.org

  49. Nuno

    Why it’s so difficult to stimulate the tearing? How does we cry? How can we increase our tears?

    Reply
    1. Ocularis Post author

      There isn’t enough knowledge about how to stimulate tearing. Nervous and hormonal stimuli are required and we still can’t imitate them.

      Reply
  50. Magalí

    Muchas gracias por el artículo, de lejos lo más claro que hay publicado en Internet sobre el tema!
    Quisiera preguntar si el uso de cremas de belleza para los párpados puede empeorar la condición del ojo seco o si no tiene nada que ver.

    Reply
    1. Ocularis Post author

      Gracias por el interés. Siempre que no entren en el ojo, las cremas no deberían afectar a la sequedad ocular.

      Reply
  51. miguel

    hola, soy medico, felicitarte por muy buena informacion y preguntarte si en la actualidad que avances hay con el tratamiento topico de ciclosporina en pacientes con y sin enfermedades autoinmunes asociadas, teniendo en cuenta de que se trata de una enfermedad inflamatoria y si se debe seguir usando de manera cronica si hay terapia de mantenimiento o si se debe de suspender despues de alcanzar mejoria clinica medidos por un test de ojo seco y citologia conjuntival , en tu experiencia en pacientes con mejoria despues de los 2 años de tratamiento suspendieron la ciclosporina?
    muchas gracias

    Reply
    1. Ocularis Post author

      Es una pregunta larga, demasiado genérica en cierto sentido. En algunos ojos secos se utiliza la ciclosporina, al igual que otros moduladores inflamatorios. No es el tratamiento de primera elección, y no hay guías generales de uso, se usa para casos más severos, o para tratar complicaciones.

      Reply
  52. Francisco Javier Martín

    Hola. Actualmente existen lágrimas multidosis sin conservantes que resultan más baratas que las unidosis, y duran hasta 3 meses después de abierto el frasco.

    Reply
    1. Ocularis Post author

      Hay mucha variedad en los precios: hay multidosis más baratas y más caras que las unidosis. Algunas multidosis duran 3 meses, otras 6 meses, otras menos. Las unidosis también duran mucho (si no se abren, claro).

      Reply

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