may 092013
 
Pregunta Trivial XLIII

A la pregunta de abril han contestado 71 personas. Decía así: ¿Qué localización no es típica para una lente intraocular? a) Sustituyendo al cristalino (7%, 5 Votos) b) Entre el cristalino y el iris (11%, 8 Votos) c) Sujeta al gel vítreo (59%, 42 Votos) d) Sujeta al iris (10%, 7 Votos) e) Sujeta al ángulo iridocorneal (13%, 9 Votos) El uso más frecuente de la lente intraocular es sustituyendo al cristalino en la cirugía de catarata (opción a). No sólo se quita el cristalino cuando este se opacifica (lo que llamamos catarata), sino también cuando éste es transparente. Es el caso de la cirugía refractiva, en donde buscamos quitar los problemas de graduación (miopía, astigmatismo, hipermetropía, vista cansada). La técnica quirúrgica de la cirugía de la catarata y la del “cristalino transpaente” es básicamente la misma, y la arquitectura de las lentes que se usa en ambos casos también [...]

abr 042013
 

A la pregunta de marzo contestaron 88 personas, y el texto era el siguiente: ¿Qué característica dota a algunos animales de mayor percepción cromática que el ser humano? a) Más conos (20%, 18 Votos) b) Más bastones (11%, 10 Votos) c) Más tipos de conos (47%, 41 Votos) d) Más tipos de bastones (13%, 11 Votos) e) Más ojos (9%, 8 Votos) A la visión del color le hemos dedicado dos artículos (el primero y el segundo). Además, hemos tocado también el tema siempre que hemos hablado de los conos, que son las células de la retina capaces de dar información sobre el color. Recientemente, en el artículo más reciente sobre el viaje por el sistema visual, hemos hablado también de los conos. Decíamos que el ser humano tiene tres tipos de cono (L, M y S) según contengan, respectivamente, eritropsina, cloropsina o cianopsina. Cada una de estas tres opsinas [...]

mar 062013
 

La cuestión de febrero era difícil, ya lo había dejado caer por Twitter. Han contestado 55 personas, y el texto decía así: De los 6 músculos extraoculares de un ojo, ¿cuántos podrían cortarse en la misma cirugía de forma segura? a) Dos (42%, 23 Votes) b) Tres (20%, 11 Votes) c) Cuatro (20%, 11 Votes) d) Cinco (7%, 4 Votes) e) Seis (11%, 6 Votes) Los seis músculos extraoculares del ojo tienen como función el movimiento ocular. Este movimiento es de rotación porque el ojo no se desplaza sino que rota: gira sobre alguno de sus tres ejes. Existen cuatro músculos rectos: – Recto lateral: desplaza la córnea hacia el exterior, el “rabillo del ojo” – Recto medio: desplaza la córnea hacia el interior, hacia el puente de la nariz – Recto superior: para mirar hacia arriba – Recto inferior: para mirar hacia abajo Estos cuatro músculos cubren los movimientos [...]

feb 112013
 

Con retraso publico la pregunta de enero. Han contestado 107 personas, y decía así: ¿Qué enfermedad es más peligrosa para la vida? a) Glaucoma maligno (22%, 24 Votos) b) Melanocitoma de papila (17%, 18 Votos) c) Leiomioma de iris (6%, 6 Votos) d) Hemangioma de coroides (7%, 8 Votos) e) Retinoblastoma (48%, 51 Votos) Todas las enfermedades contienen el sufijo “-oma”, y a mucha gente le suena que los términos médicos que acaban así suelen hacer referencia a un tumor: a un abultamiento pero más específicamente a un crecimiento de tejido nuevo. Lo cual no quiere decir que sea maligno. Son conocidos los fibromas o los adenomas en otras partes del cuerpo como lesiones benignas que no son cáncer. Una excepción a esta regla es el glaucoma, que no es un tumor sino un abanico de enfermedades relacionadas con la presión intraocular. La opción “a” nos dice “glaucoma maligno”; el [...]

feb 032013
 
MIR 2013: Preguntas de Oftalmología

Por tercer año consecutivo, colaboro con la iniciativa MIR 2.0 organizada por Emilienko. Ayer 2 de Febrero tuvo lugar el examen MIR. Es decir, unos cuantos miles de médicos opositores, que en su mayoría han finalizado su licenciatura recientemente, se han enfrentado a un examen de tipo test con el objetivo de acceder a una plaza para poder obtener una especialidad. Todos los médicos especialistas más o menos jóvenes hemos obtenido nuestra especialidad a través de la formación MIR. Y para eso hay que sacar suficiente nota en el examen para poder acceder a la plaza (lugar y especialidad) que aspiramos. Como ya avisé el año pasado, este artículo va dirigido a médicos, por lo que el contenido será más técnico y menos interesante para la mayoría de mis lectores habituales. Pido disculpas anticipadas. Y sin más, entramos en materia. De todas las preguntas del examen, 4 entran dentro de [...]

ene 202013
 
Un viaje por nuestro sistema visual (V)

Nuestro viaje a través del ojo ha avanzado bastante, de hecho ya ha cundido para cuatro artículos: Un viaje por nuestro sistema visual (I)  Un viaje por nuestro sistema visual (II) Un viaje por nuestro sistema visual (III) Un viaje por nuestro sistema visual (IV) Y nuestro primer viajero, el fotón, casi ha terminado sus peripecias desde el objeto que queremos ver hasta su destino en el fondo del ojo. Ha ido atravesando diferentes tejidos del ojo que han ido modificando su dirección (principalmente la córnea y el cristalino, pero también la película lagrimal, el humor acuoso y el gel vítreo). También hemos hablado del iris, que modula la entrada de fotones, que sin ser una “lente” natural también toma un papel activo en la óptica del ojo. Y también hemos descrito tejidos auxiliares que protegen, sujetan o alimentan nuestro ojo (la esclera, la coroides, el cuerpo ciliar, etc). Todos [...]

ene 042013
 

La última cuestión del 2012 ha tenido una participación de 111 personas. El texto decía así: ¿Qué enfermedad no dispone de tratamiento quirúrgico? a) Desprendimiento de retina (6%, 6 Votos) b) Retinosis pigmentaria (56%, 62 Votos) c) Presbicia (16%, 18 Votos) d) Párpado caído (8%, 9 Votos) e) Visión doble (14%, 16 Votos) Al desprendimiento de retina le hemos dedicado tres artículos (uno, dos y tres). Es una enfermedad del ojo cuyo tratamiento es casi siempre quirúrgico. Debido a su importancia y frecuencia la he mencionado varias veces como pregunta trivial, así que no merece la penar volver a explicarla. El “párpado caído” sería una forma coloquial de hablar de la ptosis palpebral, una situación en la que el párpado superior del ojo no está en su posición adecuada cuando tenemos los ojos abiertos. Normalmente el párpado apenas tapa 1 milímetro de la córnea. Cuando hay ptosis el borde del [...]

ene 012013
 
Feliz 2013

Dejamos atrás un año marcado por la crisis económica, en el que lejos de mostrar signos de mejora (llevamos 4 años apretándonos el cinturón), se están produciendo cambios graves en nuestra sociedad. Hablando en concreto de este país, lo que está sucediendo y está por suceder en el ámbito sanitario preocupa mucho, y con razón, a una gran parte de los españoles. Lo mismo podemos decir de otros pilares básicos del sistema como la educación, la investigación, ciencia, y las ayudas sociales. No voy a dejarme llevar por el falso optimismo que suele rodear a estas fechas: el panorama es, cuanto menos, sombrío. Como es habitual en este blog, no voy a entrar en política ni opinar en sobre lo que deberíamos hacer como individuos o como sociedad. Pero lo que sí que es cierto es que de cualquier manera, a una gran parte de nosotros nos va a tocar [...]

dic 072012
 

La pregunta de noviembre la han contestado 54 personas y decía así: Señale la relación incorrecta a) Nervio óptico: neuro-oftalmología (2%, 1 Votos) b) Nervio troclear: estrabología (6%, 3 Votes) c) Nervio oftálmico: segmento anterior (13%, 7 Votes) d) Nervio motor ocular externo: glaucomatología (72%, 39 Votes) e) Nervio facial: oculoplástica (7%, 4 Votes) La pregunta de hoy pretende relacionar unos nervios con diferentes ramas de la oftalmología. Se trata por tanto de aplicar unos conceptos anatómicos (conocer los nervios) y fisiológicos (saber qué hacen) a la dinámica de las diferentes subespecialidades. Sobre los nervios Los nervios se conectan al sistema nervioso central (SNC). Los nervios motores llevan impulsos desde el SNC hacia el tejido que tiene que ejecutar la acción, normalmente un músculo. Los nervios sensitivos recogen la información de los tejidos y la llevan el SNC. Todos los nervios del cuerpo son ramas de otros nervios, o bien [...]

dic 022012
 
Un viaje por nuestro sistema visual (IV)

Éste es el cuarto capítulo de la serie. Aquí tienes los anteriores: Un viaje por nuestro sistema visual (I)  Un viaje por nuestro sistema visual (II) Un viaje por nuestro sistema visual (III) En la última entrega hemos conseguido llevar a buen término nuestro primer viajero: el fotón. Innumerables fotones que entran en nuestro ojo consiguen ordenarse y dirigirse adecuadamente para originar una imagen virtual (más pequeña e invertida) en donde acabará su viaje: en la retina. Para ello hemos necesitado la ayuda de dos lentes y un diafragma. Las lentes modifican el trayecto del fotón, mientras que el diafragma bloquea los fotones que llegan de la periferia (tanto para mejorar el enfoque y la nitidez de imagen como para modular la intensidad de luz). Los elementos ópticos Este apasionante sistema óptico se componen por tanto de: La córnea, la lente más importante en cuanto a potencia. El iris, nuestro [...]